申请计划生育特殊家庭一次性扶助金需本人携带夫妻双方近期1寸彩色照片各两张、户口簿、身份证、结婚证、独生子女父母光荣证、收养证、三级及以上《中华人 民共和国残疾人证》（申请伤残一次性扶助金）、死亡证明（申请死亡一次性扶助金）等相关材料，如夫妻离异，还需提供法院离婚判决书或离婚协议书，向户籍所 在地乡镇（办事处）提出书面申请，并如实填报申请表。

以上是我们夫妻双方意愿的真实表达。我们承诺所申请的理由和提供的材料真实，并愿意承担由此引起的法律后果。领取计划生育特殊家庭一次性扶助金后，不再生育或收养子女。